Malattie croniche, la nuova sfida della sanità africana

di Valentina Milani

Diabete, ipertensione e malattie cardiovascolari pesano sempre di più sui sistemi sanitari africani. Nel 2023 quasi 4,7 milioni di morti. L’Africa Cdc lancia un programma continentale per rafforzare prevenzione, diagnosi e cure

di Céline Camoin

Mentre l’Africa attraversa una profonda transizione epidemiologica, l’aspettativa di vita aumenta e i sistemi sanitari continuano a migliorare, le malattie non trasmissibili (Mnt) sono emerse come una sfida cruciale per la salute pubblica. Le Mnt rappresentano infatti una quota crescente del carico sanitario in Africa, come evidenzia un’analisi pubblicata su The Lancet Global Health nel 2026, basata sui dati del Global Burden of Disease (Gbd) del 2023, e ripresa dall’Africa Cdc, il centro africano per il controllo e la prevenzione delle malattie.

I numeri dell’impatto

Nel 2023, le Mnt hanno provocato circa 2,33 miliardi di casi e 4,70 milioni di decessi, con cause principali come cardiopatia ischemica (801.000 decessi), ictus (700.000), malattia renale cronica (293.000), cardiopatia ipertensiva (246.000) e diabete (245.000). I tre fattori che hanno maggiormente contribuito alla mortalità per Mnt sono stati pressione arteriosa sistolica elevata (26,2%), rischi dietetici (14,7%) e inquinamento atmosferico (14,2%). Questi fattori di rischio modificabili sono responsabili di oltre la metà dei decessi dovuti a Mnt.

«Questo crescente peso non sta solo cambiando il profilo di chi si ammala e muore; sta trasformando le stesse esigenze poste ai nostri sistemi sanitari, alle nostre economie e alle nostre società», ha avvertito il dottor Raji Tajudeen, vice direttore generale ad interim dell’Africa Cdc.

Le criticità dei sistemi sanitari e delle diagnosi

Nonostante questo carico in aumento, i sistemi di sorveglianza per le malattie non trasmissibili rimangono frammentati e carenti di risorse in molti Paesi, limitando la capacità dei governi di individuarle, monitorarle e rispondervi efficacemente. In troppi contesti, le persone convivono per anni con ipertensione o diabete senza ricevere una diagnosi e molte altre, pur ricevendo una diagnosi, non vengono mantenute in cura, ha aggiunto il medico, esperto in salute globale.

«Il problema fondamentale è che i programmi per le Mnt sono centralizzati e deboli: basta pensare che solo una percentuale compresa tra il 10% e il 20% delle persone affette da ipertensione o diabete ha accesso a cure regolari. Attualmente registriamo l’incidenza più alta al mondo di queste patologie e, con un ampio margine di distacco, i peggiori tassi di controllo», ha dichiarato il dottor Abdulaziz Mohammed, responsabile della Divisione Mnt, traumi e salute mentale presso l’Africa Cdc.

Il programma Spark-Ncd

Significative opportunità di prevenzione emergono attraverso diete più sane, una ridotta esposizione all’inquinamento atmosferico, una diagnosi e un trattamento precoci, nonché risposte più efficaci da parte dei sistemi sanitari.

Il dottor Abdulaziz ritiene urgente un ruolo guida dell’Africa Cdc nel promuovere una risposta coordinata a livello continentale contro il crescente carico rappresentato da Mnt, traumi e disturbi della salute mentale. L’Africa Cdc ha lanciato un’importante iniziativa continentale per rafforzare la sorveglianza, migliorare l’assistenza integrata e trasformare la risposta del continente alle malattie non trasmissibili. Lo strumento di intervento è un nuovo programma, chiamato Rafforzamento della sorveglianza sanitaria pubblica e della conoscenza resiliente per le malattie non trasmissibili in Africa (Spark-Ncd).

Undici paesi e partner tecnici stanno collaborando con l’Africa Cdc a supporto dell’implementazione attraverso l’adattamento dei programmi di studio, sistemi di tutoraggio, coinvolgimento delle parti interessate e sviluppo di quadri di monitoraggio e valutazione per tracciare i progressi e l’impatto. «Il programma integra la ricerca sull’implementazione e approcci di apprendimento continuo per comprendere meglio come il rafforzamento delle capacità della forza lavoro possa migliorare la sorveglianza delle malattie non trasmissibili e le prestazioni del sistema sanitario. Promuovendo l’apprendimento tra pari, la collaborazione tra Paesi e la responsabilizzazione istituzionale, Spark-Ncd contribuisce a promuovere sistemi di sanità pubblica resilienti, capaci di rispondere al crescente peso delle malattie non trasmissibili in tutta l’Africa», ha spiegato in una nota Betty Kabarega Ingabire. funzionario tecnico senior presso la divisione Mnt, lesioni e salute mentale, dell’Africa Cdc.

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